歯髄温存療法

むし歯が深くなってしまうと、従来は歯の神経（歯髄）を取る「抜髄治療」が一般的でした。しかし、神経を取った歯は栄養供給が途絶え、もろく割れやすくなったり、治療を繰り返しやすくなったりするデメリットがあります。
近年では、歯の寿命を長く保つために「できる限り神経を残す」ことが非常に重要視されるようになり、そのための治療が 歯髄温存療法 です。

・歯の寿命が大きく延びる

・歯が割れにくく、長期安定が期待できる

・神経があるため、温度や刺激に正常に反応できる

・根管治療より治療回数が少ない

・自然な歯の色や強度が保ちやすい

神経を残せるかどうかで、その歯の今後10〜20年の運命が大きく変わります。

もちろん万能ではなく、以下のようなリスクがあります。

• 治療後に痛みが出て、根管治療が必要になる場合がある
• 神経の炎症が強すぎると成功率が下がる
• 適応症の見極めが重要
• 正確な防湿・材料操作が必要

「すでに強い痛みが続いている」「腫れがある」「夜も痛くて眠れない」などの場合は、神経を残すのが難しいこともあります。

材料や術式により異なりますが、70%程度の成功率が報告されています。

ラバーダムは、歯を修復する際に唾液や水分の影響を防ぐためのゴム製シートです。防湿することで、唾液や細菌の混入を防ぎ、精密で安全な処置が可能となります。

歯髄温存療法において生体親和性の非常に高い材料＝体に優しい材料を使用しています。これらは神経の治癒・安定を促す性質を持っています。歯の内部で安定して硬化し、体に悪影響を与えにくいのも特徴です。適切に使用することで、神経を保存できる可能性が高まり、将来的な根管治療や抜歯のリスクを減らすことができます。生きた歯を守るために、材料選びにもこだわっています。

歯髄温存療法が成功すると、歯は本来の神経を保ったまま機能を続けることができ、歯の寿命が大きく延びます。しかし、むし歯で一度大きく削られた歯は、強度が低下しており、そのままでは再度の破折や二次むし歯のリスクが高くなります。そのため、温存後には歯をしっかり守るための最終修復が非常に重要です。
できるだけ歯質を残しながら歯を強化できるセラミックインレー・オーバーレイ・クラウンなど、症例に応じて最適な形態を提案します。セラミックは適合精度が高く、細菌が入り込みにくいため、治療後の再発リスクを下げ、長期的な安定に繋がります。