根管治療
根っこの虫歯の治療です
根管治療は、いわゆる根っこの治療や、歯の神経の治療と呼ばれるものです。むし歯が大きく進行してしまった際には、根管治療を行います。
根管治療は虫歯や、歯が折れたなどの外傷・歯周病・以前治療した根管の再感染など、さまざまな原因で歯の根っこが細菌感染を起こしてしてしまった場合に、細菌や汚染物を取り除くために行う治療です。細菌が根の先におり、その細菌を完全に取り除くため、治療期間が長くなる傾向があります。痛みを取り除いたり、歯を残すために大切な治療です。
根管治療のステップ
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診査・診断・治療方針の決定
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麻酔・ラバーダム防湿
歯にゴムのシートをかけ唾液が歯の処置中にかからないようにします。唾液には細菌が混ざっているためです。
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根っこの掃除
根っこの中は複雑で掃除に何回かかかることもあります。
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根管充填
根っこの掃除が終わりましたら、そこに神経に変わる材料を詰めていきます
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支台築造
むし歯で大きく歯が失われた場合、そのままでは被せ物（クラウンやオーバーレイ）が安定して装着できません。
そこで、失われた歯の芯（土台）を作り直す処置を「支台築造」といいます。
歯の中の根がしっかりしていれば、
・レジン（樹脂）で土台を作る方法
・ファイバーコアを入れる方法
などで強度を回復し、被せ物が長期間安定するようにします。
簡単に言うと 「被せ物が長持ちするように、丈夫な土台を作る治療」 です。
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最終的な被せ物へ
根っこの先で何してるの？
根管治療では、歯の中を掃除したあと、根っこにしっかり薬剤を詰めて密閉する出来るように先端の細かな作業を行います。これを「アピカルカラー（根尖付近の壁の調整）」や「アピカルシート（先端に作る“フタの受け皿”）」と呼びます。
根っこの先は細くカーブしており、そのままでは薬剤が漏れてしまうことがあります。そこで、先端に適切な形の“受け皿”を作ることで、薬剤がピタッと密閉され、菌が再び入り込むのを防ぐことができます。
電動の機器で根っこの長さを測り、効率よく掃除します
根管治療では、根っこの“正確な長さ”を把握することが非常に重要です。当院では電動式根管長測定器を使用し、根尖孔の位置を測定します。これにより、過不足のない形成が可能になり、神経の取り残しや根っこの外への飛び出すリスクを大幅に軽減します。
さらに、Ni-Tiロータリーファイルとの併用により、根管内を効率的かつ均一に清掃・拡大でき、従来法に比べて治療の精度と再発防止効果が向上します。
ゆうなぎ歯科・矯正歯科の取り組み
むし歯をしっかり取り除く
歯科医師は、手指の感覚や歯の色を確認しながら丁寧に虫歯を削りますが、白く健全に見える部分にも虫歯が残っていることがあります。そのため、当院では「う蝕検知液」を使用し、削り残しを確認しながら治療を進めています。この液を使用することで、健全な歯をできる限り残しつつ、虫歯をできる限り確実に取り除くことが可能です。
ただし、根管治療において虫歯を完全に取り除くことは、技術的にほぼ不可能とされています。重要なのは、感染のリスクを抑えながら、必要以上に歯を削らないことです。当院では、拡大鏡を活用して視認性を高め、最善の判断のもと治療を進めています。根管治療の成功を目指し、精密かつ丁寧なアプローチで患者さまの歯を守ります。
唾液による感染リスクを軽減する
根管治療では、治療部位に唾液が入らないようにすることが重要です。唾液に含まれる細菌が治療中に入り込むと、感染リスクが高まり、治療の効果が十分に得られない可能性があります。当院では唾液が治療部位に接触しないよう徹底しています。これにより、清潔な環境で治療を行い、患者さまにとって安全かつ確実な治療を提供します。
歯科用CTにより精密な治療計画を
精密な診断と安全な治療を実現するため、歯科用CTを導入しています。歯科用CTは、従来のレントゲンでは見えにくい歯の形状を立体的に確認することができる装置です。これにより、根管治療の計画をより正確に立てることが可能になります。
特に奥歯は複雑な歯の根の形態をしていることが多いため、安全性を高め最適な治療を提供します。患者様に安心して治療を受けていただけるよう、最新の設備と技術でサポートしています。
根管治療のQ&A
- 治療は何回くらい通いますか？
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歯の状態によりますが、通常2〜4回程度が目安です。感染が強い、根の形が複雑、過去に治療した歯の再治療などの場合は、もう少し回数が必要になることもあります。回数を増やすことで再発を防ぎ、歯を長く守ることにつながるため、丁寧に時間をかけて治療を行っています。
- 治療の痛みはありますか？
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治療は麻酔をしっかり効かせて行うため、ほとんど痛みは感じません。ただし、根の先に炎症が強くある場合は麻酔が効きにくいこともあり、軽い痛みや違和感が残ることがあります。治療後の鈍い痛みは数日でおさまることがほとんどです。必要に応じて痛み止めも処方しますので、ご安心ください。
- 根の治療のあとはどうなりますか
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根管治療を行うと歯は筒状になり、かみ合わせの力などの外力により割れやすくなります。 そこで、かみ合わせの力を分散させるために歯を削って歯をおおうようにかぶせ物をつける治療が 一般的に選択されます。歯に接着する材料の進歩により、 前歯などではかぶせるのではなく穴を詰める治療が行える場合もあります。どの場合においても、痛みや機能面に影響が出ずらいように配慮しながら治療を進めます。治療後は問題がなければ、3か月～半年おきの定期健診にて口腔内のチェックをさせていただきます。
- 根管治療で治らなければ抜歯になりますか
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歯内療法外科(根管治療)の適応かどうかの診査診断をし、適応であれば歯内療法外科の治療になります。また、抜歯の適応かどうかの診査診断を行い適応であれば抜歯の治療となります。診査診断を適切に行い、いずれの治療にせよ、患者さまの同意を得てから治療を開始します。
費用
保険診療
診療行為ごとに定められた全国一律の金額です。
赤ちゃんからご年配の方まで、また小さなむし歯から外科処置、そして入れ歯まで、様々なお悩みに対して幅広く対応しております。
自由診療
自由診療では、一般的に保険では用いられないより優れた機材・材料を使用し、より高度な治療を受けることができます。
治療開始前に治療の明細、総額を提示し、ご同意を得たうえで治療を開始します。
根管治療は保険診療が可能です。一部、自由診療となります。
自由診療でのお支払いは「一活払い、分割払い、デンタルローン」の3タイプからご選択頂けます。
